Buenos días mis estimadas!!!

Estamos casi en la recta final con muchas satisfacciones al ver cuando han aprendido y deseando pueden aplicarlo con éxito.

En el presente modulo tienen que desarrollar varias actividades incluyendo EL RELACTADOR. Al respecto, en el entendido de la situación de restricciones por la pandemia, sino disponen de los recursos materiales y humanos, apliquen la creatividad para cumplir el objetivo que es aprender a armar un relactador y colocarlo en la mama. Pueden utilizar los recursos que tengan en casa.

A continuación les presento una serie de consideraciones desde mi perspectiva, sobre la relactancia:
La relactancia para mí, es el mayor milagro que le puede ocurrir como opción a una mami que por alguna razón no pudo amamantar exitosamente y, a una mujer que no ha estado embarazada y desea amamantar.
Las mujeres somos mamíferas y por eso tenemos el privilegio de poder producir leche, ya que todas tenemos glándulas mamarias y en nuestro útero acogemos a nuestro bebé, que como todos los mamíferos, se alimentan de la leche de su madre.
Son pocas las madres, que en realidad tienen limitaciones biológicas o psicológicas para amamantar.
Por qué entonces, si biológicamente estamos preparadas, hay un número de casos en que no ocurre así? Desde que el mundo existe, las madres han amamantado a sus bebés e incluso en muchas épocas no sólo predominaba la lactancia materna exclusiva, sino también la prolongada, aunque también la figura de la nodriza prevaleció en algunos países y épocas. En las culturas indígenas del territorio americano predomina aun, la lactancia materna con duración incluso de 4 años o mas.
Qué ocurrió para que todo cambiara? Producto de las guerras, particularmente la segunda guerra mundial ocurrió la hecatombe para las familias. La mortalidad materna fue elevada, el número de madres sobrevivientes no eran suficientes para amamantar a los bebés huérfanos. La industria comenzó a fabricar un producto parecido a la leche humana y las madres fueron cambiando sus prácticas de alimentación llegando con el paso de los años, a predominar su preferencia por los biberones con fórmulas lácteas. Esto ha hecho que las generaciones posteriores se fuesen quedando sin un referente a seguir en cuanto a la práctica de lactancia materna.
Aunado a ésto, la desinformación también juega un papel negativo importante y si la madre está inmersa en un entorno caracterizado por creencias negativas sobre las bondades de la leche humana, el abandono de la lactancia está prácticamente asegurado.
En el éxito de la lactancia también cuenta la habilidad de la madre para manejar sus emociones, sus frustraciones. El miedo a cometer errores, a veces, no permite iniciar la lactancia, o continuarla en caso de tener algún obstáculo.
Dado que vivimos en un mundo marcado por la publicidad, las generaciones de mujeres de los últimos tiempos han crecido pensando que deben ser perfectas como la modelo que ven en la TV y revistas. Ese es su referente. La tendencia en la educación de las niñas tiene como valor la perfección con poca habilidad para manejar la frustración.
Con estos antecedentes reconocidos podemos apoyar con mayor claridad a las madres al tener la cualidad de hacer la suficiente empatía. Una gran oportunidad es el deseo dado por su instinto y del cóctel hormonal que mueve su conducta maternal durante el embarazo y, su deseo de amamantar y así lo expresan. Más un porcentaje de ellas, lo hace por corto tiempo. Y el temor de no tener suficiente leche siempre ha existido.
Ahora bien, cómo apoyar a las madres para que ese deseo se haga realidad, decida amamantar y más aún, mantenerse con la lactancia llegando a hacer LME y LMP?. Que podemos hacer ante ésto? ¡¡¡Empoderar a la madre!!!. Apoyarla para que desarrolle la confianza en su capacidad y actuaciones y pueda ser capaz de adquirir un mayor control sobre sus decisiones. En ese sentido, explicarle la anatomía y fisiología de la mama, lo cual le lleva a entender que si se puede restablecer la secreción láctea después que se ha suspendido la lactancia.
Si es posible conseguir que una mujer sin influjo hormonal previo en su cuerpo pueda amamantar, como sucede con una madre adoptiva que nunca ha tenido un embarazo, por supuesto que en la mujer que ha estado embarazada es factible.
Es pertinente definir algunos tiempos que permitirán a la madre ponerse metas o saber que puede haber resultados medibles en corto tiempo. Los resultados en promedio, pueden iniciarse en unas dos semanas. No hay prisa. La consejera debe estar clara que los resultados son más factibles y mantenibles en bebés menores de 3 meses y, en los hijos biológicos y en adoptadas, 8 semanas en promedio. Todo sujeto a las variables que se han venido mencionando. Recomendar mantener la paciencia, la tranquilidad y la confianza durante el proceso.
Es importante conocer si la madre tuvo experiencia previa y, precisar el nivel de conocimiento de fisiología de lactancia, del despertar de las hormonas prolactina y oxitocina, muy especialmente si está al tanto y convencida que la práctica nocturna de lactancia es clave para el aumento de la producción de leche y por ende, del éxito de la relactancia. Sino, informarle. Identificar cómo está el apoyo de su entorno significativo (esposo, familia con ascendencia sobre ella, amigas, vecinos allegados e incluso los médicos tratantes, ginecoobstetra y pediatra). Al mismo tiempo, ir observando su disposición a ser perseverante hasta lograr el éxito de la relactancia. De ser así, ya llevamos gran parte del camino recorrido. De no estarlo, trataremos de empoderarla con adecuada, suficiente y motivadora información, aplicando las habilidades de consejería, derribando los mitos que aun pudiesen existir y, dar las recomendaciones pertinentes.
Además, es necesario estimar su estado de salud y nutrición, el estado de sus mamas, la frecuencia de interacción al pecho madre bebé, chequear postura y posición madre bebé y el agarre al pecho. Según la evolución del caso, puede ameritarse indicar medicamentos como Metoclopramida, cuya excreción en la leche es muy baja, inferior a la dosis recomendada en niños menores de 1 año y su uso está científicamente demostrado como un excelente galactogogo o estimulante de la producción de leche. En tal caso, debe usarse con precaución, sólo en caso muy necesario y por un tiempo no mayor de un mes y monitorizando sus efectos secundarios.
Entre las recomendaciones, se debe alertar a la madre estar pendiente del interés del bebé por amamantarse, aunado al ofrecimiento que con frecuencia ella debe hacer de ambas mamas, disfrutar ambos del placer del acto de amamantamiento, yo lo compararía con una danza mamá bebé; indagar la comprensión de la madre sobre el significado de relactancia, en que consiste el proceso, cuáles son las posibilidades de éxito y al final y en cada contacto, precisar su disposición, control periódico del número de pañales con orina y heces (3 a 6 en 24 horas dependiendo de la edad) y del peso corporal, sino fidedigno, de modo que se hagan los ajustes que sean pertinentes.
Si la percepción de la madre coincide con la realidad, mejorar aspectos como el agarre al pecho por parte del bebé, así como la postura por parte de la madre mientras amamanta, las condiciones de relax en el ambiente utilizado para el amamantamiento, la buena hidratación de la madre, entregarse plenamente al momento mágico, son algunos aspectos que garantizarían un incremento en la producción de la leche, reforzado por los masajes en espalda de mamá para incrementar los niveles de oxitocina y por ende, la salida de la leche.